【答疑】听说雾化里面有激素,对娃有副作用吗?


2020-05-27 19:05 | YWYF | 来源:Sfnews

Q

01:孩子伤风后有一些喘,咳嗽也显着,可以做雾化吗?

A

雾化吸入疗法是临床上应用很是广泛的重要治疗方法,它可直接到达气管或肺泡等外貌黏膜发挥疗效。和口服、肌肉注射、静脉滴注等给药方式相比,具有很大的优势,好比:药物直接作用于靶器官、起效迅速、疗效佳、全身不良反映少、操作简朴、给药轻便、宁静有效、无需患儿刻意配合等。雾化吸入的药量仅为全身用药量的几十分之一,适用于任何年事段的孩子。对于喘息的孩子来说最合适不外了!

Q

02:可是雾化内里有激素!我好担忧副作用呀!

A

吸入用糖皮质激素已成为世界公认的对喘息性疾病十分有效的抗炎药物,同时也广泛用于支气管哮喘急性发作期和非急性发作期、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、熏染后咳嗽、婴幼儿喘息(喘息性支气管炎、喘息性支气管肺炎、毛细支气管炎等)、肺炎支原体肺炎急性期、急性会咽炎、急性喉炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良、闭塞性支气管炎等多种呼吸道疾病都可以接纳。

在有适应症的情况下规范用药,其宁静性较好。相比力全身用药,局部用药副作用要少得多。许多家长担忧吸入激素影响身高的问题,研究讲明骨密度的降低与恒久高剂量吸入激素有关,而与中低剂量相关性不大,恒久低剂量雾化吸入布地奈德对儿童生长发育和骨骼代谢没有影响。如需恒久大剂量雾化吸入,则需每3-6个月监测一次身高,每年监测一次骨密度。

Q

03:可是我们想好得快些,能不能不做雾化,直接输液治疗?

A

输液治疗属于全身用药,而雾化是通过雾化妆置将吸入药物疏散成气溶胶的形式输出,随呼吸气流进入呼吸道及肺内,使得药物直接作用于气道黏膜,到达清洁、湿化气道、局部和全身治疗的作用。

Q

04:这样看来雾化更直接效果更好,以后可不行以不口服或输液治疗,只做雾化就可以呢?

A

雾化只是一种治疗手段,是不能完全替代全身用药的。如当发生哮喘急性发作重症时雾化、静脉治疗需要同时举行才气更有效的反抗疾病,而且因其给药的特殊性,雾化药物有其局限性。

Q

05:用于儿童雾化的药物多吗?

A

现在在我国主要用于儿童雾化的常用药物有:布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松雾化吸入溶液、异丙托溴铵溶液、沙丁胺醇溶液、硫酸特布他林雾化液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液。需要注意的是:抗菌素和中成类药物是不能用于雾化吸入治疗的。

Q

06:那雾化治疗是不是就完全没有副作用了呢?

A

雾化吸入治疗可不是完美无缺的。但只要我们注意一下细节,就可以完美的规避雾化副作用。雾化吸入的药物只有约40-60%可以进入呼吸道,一小部门会滞留在口腔;一小部门则通过咽部进入食管通过消化系统而被全身吸收;另有一小部门会通过皮肤吸收进入体内。雾化治疗的不良反映大多与其所用药物的不良反映有关,包罗:过敏、头痛、焦虑,以及其它β受体激动剂、抗胆碱药物、激素等的全身性或局部性副作用如口干、心跳加速、口腔不适、面色潮红等。

Q

07:雾化是用嘴吸还是鼻子吸比力好呢?

A

口含型雾化吸入疗法时,药物直接经口吸入到达下呼吸道,而应用面罩雾化吸入时,药物经鼻或口进入气道,一般更多的是经由鼻腔进入下呼吸道,导致药物在鼻腔中潴留,造成药物的流失和浪费、肺内沉积率下降。也就是说,经口吸气量要显着大于经鼻吸气量,肺内的药物沉积量大于经鼻吸入药物沉积量。

因此,从增加肺内沉积率、淘汰药物浪费的角度来说,含嘴型雾化吸入比面罩型雾化吸入效果好。但由于儿童配合度欠缺,明白能力有限,含嘴型雾化吸入配合度不够,其次如合并有过敏性鼻炎或有腺样体肥大的下呼吸道系统疾病者,接纳面罩辅助吸入的效果较好。因此大多数儿童还是接纳面罩雾化吸入治疗。

最后,

见告一些做雾化吸入的注意事项:

0 1

雾化前

清除油性面霜和口鼻腔排泄物,做好儿童的抚慰事情。

0 2

雾化时

在平静状态下吸入,应保证孩子处于坐位,或仰卧位,较大的孩子应只管经口吸入,吸气时用口深吸气,呼气时用鼻子出气。较小的孩子只管选用面罩吸入。雾化时闭眼或眼部遮挡,雾化需密切视察,一旦发现孩子有频繁刺激性咳嗽、呼吸难题等不适症状时应暂停雾化。

0 3

雾化后

应实时清洗脸部并用温开水漱口。

泉源:西安市儿童医院

END

编辑:杨蕾

审核:梁媛