当孩子出现呕吐时,应该如何护理?


2020-04-12 03:41 | YWYF | 来源:Sfnews

吐逆,是孩子生病时常发生的情况。当孩子泛起吐逆时,家长要注意视察孩子是否有脱水。轻度脱水的儿童只体现出嘴唇干或口渴,不需要立刻就医,但需要监测孩子脱水情况是否恶化。今天,李医生就跟大家聊一聊关于吐逆的家庭照顾护士。

轻度脱水饮食建议

有吐逆但未脱水的孩子可以继续进食能耐受的食物,脱水的孩子除进食外,还需要另外补液。

1

婴 儿

母乳喂养的婴儿吐逆,不要停止母乳喂养,应该继续母乳喂养,除非医生建议停止哺乳。

※ 如果 婴儿在哺乳后立刻吐逆,您 可以实验少量多次的母乳喂养,即每次哺乳的时间缩短,哺乳的次数增多,如果吐逆两到三个小时后好转,恢复正常的喂食时间表。如果 2 4小时内吐逆未好转建议看医生。

※ 如果 婴儿饮用配方奶,最初每隔15分钟提供15~30ml口服补液盐,连续2至3个小时。如果口服补液盐后泛起吐逆,请30分钟后再重试。如果吐逆获得改善,可以实验喂婴儿配方奶粉。如果在24小时内吐逆没有改善建议看医生。

2

较 大 的 婴 儿 或 儿 童

如果孩子想要进食,较大的婴儿和儿童可以继续进食。可是,这个时候食欲低下或无食欲是很常见的。

※ 监测孩子脱水的症状,不强迫孩子进食,尤其是24小时内, 勉励孩子多摄入液体,最好的补液是口服补液盐,可以少量提供其他液体,包罗水,稀释的果汁或苏吊水。

※ 含糖分高的未经稀释的果汁或运动饮料建议制止。

※ 推荐的食物包罗碳水化合物(大米,小麦,土豆,面包),瘦肉,酸奶,水果和蔬菜。 高脂食品较难消化,应制止食用。

※ 不必限制孩子的饮食,从而只补液或只有BRAT饮食(香蕉,大米,苹果酱,面包),只管这些食物和类似食物可能对淘汰腹泻有益,但所含的营养不足。

口服补液疗法

轻度脱水的孩子可以接纳口服补液疗法(ORT),首先是口服补液盐(ORS)。口服补液盐(ORS)含有葡萄糖(一种糖)和电解质(钠,钾,氯化物),这些物质在吐逆和腹泻时会丢失。口服ORS虽不能治愈吐逆,但它有助于预防和治疗由于吐逆而引起的脱水。

※ 开始时,不建议大量饮用,可以在3到4个小时内,用勺子,或杯子频繁,小口或少量地给ORS(每1-2分钟或更长一点的时间增补5ml),到达50ml/kg,例如10kg的孩子,4小时喝到500ml。

※ 记载孩子增补进身体的液体量,所以使用有刻度的容器或尺度化的勺子会很利便。

※ 给完全部量后,孩子可以正常饮食。

需要尽快就医的信号

1

出 现 中 度 脱 水

※ 排尿淘汰(6小时内不上茅厕或没有湿尿布)

※ 哭的时候没有眼泪

※ 眼眶凹陷

※ 手和脚冰凉或湿润

※ 无精打采

2

呕 吐 可 能 是 严 重 疾 病 的 表 现

※ 胆汁(绿色)或血红色(红色或棕色)吐逆物

※ 新生儿吐逆或吐逆连续凌驾24小时的婴儿或儿童

※ 拒绝吃或喝任何工具凌驾几个小时

※ 伴有腹部疼痛或显着哭闹

※ 排便带血

※ 发烧高于39ºC

※ 行为改变,包罗嗜睡或反映缓慢

有以上的中重度脱水体现或严重疾病的体现,建议不要在家继续补液,需要尽快就医。

参考资料:

Patient education:Nausea and vomiting in infants and children(Beyond the Basics).UTD