【连载】新生儿黄疸——科普、预防、治疗,请关注(一)


2020-04-08 19:14 | YWYF | 来源:Sfnews

新生儿黄疸是新生儿常见的现象之一,超过2/3足月或近足月新生儿在生后早期可以出现黄疸。新生儿黄疸出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~14天消退,大多数宝宝没有不良反应,但是仍有少数重度黄疸,没有及时发现和治疗,可能会引发一些严重的并发症、后遗症。

一、 新生儿黄疸有什么危害?

胆红素脑病是新生儿黄疸最严重的并发症,可以引起宝宝中枢神经系统永久性损伤,产生耳聋和严重听神经病谱系障碍、锥体外系运动障碍、肌张力异常、凝视异常和牙釉质发育不全等。所以宝宝出生后要密切监测黄疸的进展,避免发展为严重的高胆红素血症。同时新生儿黄疸也是很多疾病的表现,例如“新生儿溶血病”、“新生儿败血症”、“肝炎综合征”等,需要及时进行治疗。

二、 如何及时发现宝宝黄疸的异常呢?

宝宝出生后的前三天一般都在陪伴妈妈住院。 在我院出生的小宝贝们,每天都有新生儿科医生呵护着,查体、监测胆红素,一旦发现黄疸出现早、进展快、程度重的情况,都会及时的采取措施干预。

家长如何识别出院回家 的宝宝黄疸的异常情况呢?

我院新生儿科王少峰主任给您五点建议:

1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

3、观察消退的时间。大多数新生儿黄疸2周内消退,如果消退不了,或者消退后又加重了,也应及时到医院检查。

4、特别提醒一下各位宝爸宝妈,出生后4-6天是黄疸的高峰期,大多数宝宝已经随妈妈出院了,也应及时进行监测,便于早期采取措施干预。

5、社区医生上门监测黄疸,一般宝宝出院后医院都会将宝宝的资料转交给相应的社区,由社区医生及时进行监测。

特别提醒:

您也可以通过我院互联网医院在线问诊新生儿科专家:

三、如何预防新生儿黄疸

那么,严重的黄疸如何预防,我院王少峰主任送您 三条锦囊妙计:

1

喂养、喂养、喂养,重要的事情说三遍,加强喂养可以保证宝宝足够的热量和液体的摄入,保证肝脏处理胆红素的能力,同时可以促进排尿、排便,减少胆红素的肠肝循环,加速胆红素的排出。

2

适当补充益生菌,新生儿刚刚出生时肠道是无菌状态,出生后要慢慢建立起正常的肠道菌群,适当补充益生菌有利于肠道菌群的建立,促进胆红素的排出。

3

明亮、舒适的外部环境,良好的光线便于观察宝宝的状态,包括黄疸等情况,自然光也有一定的促进胆红素代谢的作用。

供稿: 新生儿科 王少峰 于瑾

核稿: 新生儿科 范秀芳

编辑:宣传科